	2017년도 지역인재 7급 수습직원 추천대상자 선발시험 응시원서

지원분야	□ 행정 □ 기술

인적사항	성명 (이름)					성별			□ 남 □ 여
	연락처 (HP)					나이			( )세 년생
	이메일 (e-mail)
	병역여부		□ 군필 ( □ 면제 ) □ 미필 □ 해당사항 없음 (여자)
학력사항	소속학부(과)		( ) 학부(과) ( ) 전공
	학 번
	졸업여부 (학년)		□ 3학년 □ 4학년 □ 졸업생 ( 년 졸업)
	공사관 입교여부		□ 입교생 □ 비입교생
학과성적	학점 (총평점평균)
	전공석차 (등수)		/ 예시) 본인 등수 / 본인전공 전체인원
자격증 보유현황
영어능력 검정시험	시험종류			점수			시험일자			( )회 년 월
	시험종류 예시 ☞ TOEIC, TEPS, G-TELP, FLEX, TOEFL(PBT/CBT/IBT) ※ 정기시험에 한함.
한국사능력 검정시험	인증번호				시험일자			( )회 년 월
	급수
상기 본인은 인사혁신처에서 시행하는 2016년도 지역인재 7급 수습직원 시험에 추천을 받기위한 공무원사관학교 추천대상자 선발시험에 지원합니다. 201 년 월 일 (앞면) 응 시 자 : (인) 공무원사관학교 원장 귀하

지역인재 7급 수습직원 추천대상자 선발시험 응시원서 접수시 아래의 제시한

서류를 반드시 제출하셔야 최종 응시원서 접수가 됩니다.

※ 첨부서류

1. 성적증명서 (반드시 석차비율 기재)

* 동양대학교 교무팀에서 발급받아 원본을 제출. (전체석차 반드시 표시 – 담당직원 확인도장 必 )

2. 영어능력검정시험 성적표 (사본 가능)

3. 졸업증명서 (졸업예정자의 경우 졸업예정증명서 또는 재학증명서 또는 휴학증명서 등 재적 입증서류)

4. 한국사능력검정시험 성적표 (사본 가능)

개인정보 수집 및 이용에 대한 안내

1. 개인정보의 수집 및 이용목적

- 공무원사관학교에서는 지역인재 7급 수습직원 추천대상자 선발시험 응시 신청자에 대한 본인 확인 및 향후 시험안내(시험장소 공지 및 합격자발표 등)를 위한 목적으로 개인정보를 수집하고 있습니다.

2. 수집하려는 개인정보의 항목

- 공무원사관학교에서는 프로그램 서비스 제공을 위해 최소한의 개인정보를 필수항목으로 수집하고 있습니다.

- 학부(과)명, 성명, 학번, 학년, 연락처, 이메일, 자격현황, 응시직렬, 학과성적(학점/석차)

3. 개인정보의 보유 및 이용기간

- 저장된 개인정보는 향후 공무원사관학교 통계(응시자 현황 및 분석 등)에 활용됩니다.

- 보존기간 : 1년

4. 동의를 거부할 권리가 있다는 사실 및 동의 거부에 따른 불이익이 있는 경우 그 불이익의 내용

지역인재 7급 수습직원 추천대상자 선발시험 응시 신청자는 개인정보 제공 동의를 거부할 권리가 있으며, 동의 거부에 따른 불이익은 없습니다. 다만, 동의 거부시 지역인재 7급 수습직원 추천대상자 선발시험 응시를 할 수 없습니다.

□ 동의   □ 미동의

본인은 위의 안내사항을 숙지하였으며, 개인정보의 수집 및 이용에 대하여 동의하고

이에 서명합니다.

201  년    월    일

응 시 자 :              (인)

(뒷면)